公务员医保报销比例,儿童住院医保报销需要带什么
1、公务员医保报销比例
公务员医保报销比例1般是分以下几种情况:(1)在职人员门诊费用报销比例:小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%;然后住院费用报销比。(2)退休人员的门诊费用报销比例:小于等于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:报销95%,个人负担5%;退休人员住院医疗报销比。(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院的报销95%,个人负担5%。最后1点要说明的是,离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。公务员福利待遇有:享受地区附加津贴、艰苦边远地区津贴、岗位津贴等津贴;基本工资、津贴、补贴和奖金;享受住房、医疗等补贴、补助;考核中被确定为优秀、称职的,享受年终奖金。补助:比如车补、餐补等等,每个地区不同,补助的金额也不1,而且有的单位有,有的单位没有。科员的车补是每月450元,科级干部每月650元,正处级1050元,1般来说都是级别越高,补助越高。津贴:只要是公务员,都会有1定的津贴,比如公安干警有执勤岗位津贴,基层人员有外勤工作补贴等。安全岗位有安全津贴、公检法岗位有特殊津贴、少数民族工作区有艰边津贴等等。
2、儿童住院医保报销需要带什么
1.保险合同;2.医院出具的医疗费用原始凭证;3.医疗病历;4.申请人的有效身份证件;5.医疗费用结算清单;6.按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿的证明(如果被保险人有参保社会医疗);7.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和资料。综上所述,购买儿童门诊医疗保险出险时应尽快通知保险公司;其次在出院后提交相关材料至保险公司;然后保险公司对材料进行审核;最后材料审核通过后,保险公司按约定承担给付保险金的责任。投保儿童门诊医疗保险,理赔问题就是家长首要关注的问题。儿童门诊医疗保险报销主要有报案—提交材料—审核材料—支付赔款等步骤,申请理赔时需备好相关准备材料。儿童门诊医疗保险报销流程:被保险人出险后应及时通知保险公司,以便顺利理赔。如果故意或因重大过失未及时通知,导致保险公司对事故的损失程度性质、原因等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任。但保险公司通过其它途径,已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生,或者被保险人虽未及时通知但不影响保险公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。被保险人需在合同规定的医院就医,若因急诊未在约定医院就诊的,应在就诊后及时通知保险公司,病情如果好转要转入约定的医院。如果不是在合同规定的医院就医,应向保险公司提出书面申请,保险公司在接到在1定工作日内给予答复,对于保险公司同意在非约定的医院就诊的,保险公司按约定承担给付保险金的责任。
3、公务员补充医保怎么报销
公务员补充医疗保险的报销范围及内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同。参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。 参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销后,由补充医疗保险按与用人单位合同约定的补充医疗保险方案所述报销比例、免赔、限额等标准报销。 根据与用人单位的合同约定,女员工符合国家、政府有关计划生育规定的生育费用(包括:普通住院费、检查费、手术费、接生费、药费等,其中自费药品、自费项目除外),按照北京市生育保险和其它相关规定报销,生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元(合同另有约定报销限额的按约定办理)。 根据与用人单位的合同约定,参保人有符合国家计划生育规定且具有中国国籍的18周岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎), 医疗费用按50%的比例报销,报销项目和上限额度根据合同约定执行。子女需在区县(2级)以上医院或公立儿童医院就医,参加北京市学生儿童大病医疗保险的子女,住院医疗费用需经北京市学生儿童大病医疗保险结算完毕后再由补充医疗报销。 子女报销依据《基本医疗保险规定》、《北京市公费医疗管理规定》、《北京市学生儿童大病医疗保险规定》和《中智公司子女药品目录》等政策和文件的规定执行。子女就医应符合1年1地的原则(以1个自然年内子女第1笔报销就诊地为准)。 根据与用人单位的合同约定,选择健康返还福利的,参保人及子女在1个补充医疗年度内没有医疗费用(含生育、计划生育费用)支出的,可在该补充医疗年度结束后的3个月内向中智公司员工健康服务中心提出申请,经审核后符合条件者可以领取健康鼓励费。 所需材料 (1)共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(2代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。 (2)门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。 (3)住院治疗:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故。
4、公务员和事业编医保报销比例
公务员事业单位企业看病时报销时1样的,都是按照职工医疗保险的报销程序进行。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 事业单位医保报销标准如下:
1、门诊费用:门诊是指定的医院门诊。核定基数标准:离休人员据实报销;退休人员和在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄核定基数,工龄在31年以上的,年人平定补420元,月平定补35元;26年至30年的,年人平定补360元,月平定补30元;21年至25年的,年人平定补300元,月平定补25元;16年至20年的,年人平定补240元,月平定补20元;11年至15年的,年人平定补180元,月平定补15元;10年(含10年)以下的,年人平定补120元,月平定补10元。门诊费由各单位按月随工资发放。
2、1般性住院费用:1般性住院费用实行限额比例报销。其标准为:离休干部单位据实报销;退休人员单位报销75%;在职干部职工(包括提前离岗退养人员)按工龄实行限额、比例报销。 公务员医保报销比例如下:
1、在职人员门诊费用报销比例:小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%;大于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%;然后住院费用报销比例:小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%;
2、退休人员的门诊费用报销比例:小于等于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%;大于3000元:报销95%,个人负担5%;退休人员住院医疗报销比例:小于等于10000元:报销比例是95%,个人负担5%;大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%;
3、享受公费医疗的学生的门诊费用报销比例:享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%;住院的报销95%,个人负担5%。最后1点要说明的是,离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第2十5条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭6十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
5、牙齿根管治疗公务员医保报销多少
根据查询相关资料显示:百分之50左右。根管治疗费用可以医保报销1部分,1般来说是百分之50左右的比例。根管治疗都是按根管收费的,1个根管差不多300元左右,前牙1般都是单个根管,后牙2,3个根管,所以费用300到1000元不等,等报销之后自己还要付150到500元左右。另外做了根管治疗之后还要补牙,这部分费用是属于自费的,而且不算在根管治疗费用里面,是200到300元左右。最好查询当地官方网站获得第1手权威信息。
6、大连医保退休公务员住院报销多少
1.公务员医保报销比例1般是分以下几种情况:(1)在职人员门诊费用报销比例:小于等于3000元:公费医疗报销80%,个人负担20%。 2.大于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%。 3.然后住院费用报销比例:小于等于10000元:公费医疗报销90%,个人负担10%。 4.大于10000元:公费医疗报销94%,个人负担6%。 5.(2)退休人员的门诊费用报销比例:小于等于3000元的:公费医疗报销90%,个人负担10%。 6.大于3000元:报销95%,个人负担5%。 7.退休人员住院医疗报销比例:小于等于10000元:报销比例是95%,个人负担5%。 8.大于10000元:公费医疗报销97%,个人负担3%。 9.(3)享受公费医疗的学生门诊费用报销90%,个人负担10%。 10.住院的报销95%,个人负担5%。 11.第31点要说明的是,离休人员、医疗照顾人员的报销比例仍按原有关规定执行。